موقع الطب النفسي والارشادي للاطفال

تشايلد قايدنس كلينك

Child Guidance Clinic

د. رابية ابراهيم حكيم

تخصص الطب النفسي للاطفال من جامعة لندن \كينكز كولج  

وشهادة فى تشخيص التوحد من جامعة كامبردج

 موقع شخصي ارشادي من السعودية  يهدف الى التعريف ونشر الوعي بأهم المشاكل والامراض النفسية لدي الاطفال

اصدارات :       كتاب دلليك للتعامل مع التوحد        \    اسئلة واجوبة عبر الانترنت

الفصل الثالث والرابع من كتاب دليلك للتعامل مع التوحد  ل د. رابية حكيم

مواضيع هامة

 التوحد

التهتهة عند الاطفال

الاكتئاب  

قلق الانفصال

اضطرابات النوم

الوسواس القهري

التطور والنمو في السنوات الاولي

نوبات الغضب

ما هي الدسلكسيا؟

زيادة النشاط وضعف الانتباه

التبول اللاارادي

الضعف اللغوي

العنف بين الاطفال

بسم الله الرحمن الرحيم

التبول اللاارادي Enuresis


 

التبول  اللاراداي ما السبب ؟ ما الحل ؟
مشكلة التبول مشكلة شائعة .. حدوثها 10% في الاطفال الصغار ..و لكن العمر الذي عنده  تعتبر المشكلة مرضية ( عند عمر خمس سنوات ) .
اسبابه
التحكم الطبيعي للمثابة  يكتسب بطريقة تدريجية واكتساب التحكم يعتمد على عدة امور منها التطور العقلي – العضلي.. العاطفي و ايضا التدريب على استعمال الحمام مبكرا .فاي تاخر مما ذكر .. قد يؤدي الى تاخر في اكتساب التحكم في ا لمثانة.
 ايضا العامل الوراثي يلعب دور مهم .. فحسب الاحصائيات 75% من الاطفال المصابين بالتبول اللاارادي  لهم اباء او امهات كانوا مصابين بذلك عند الصغر . ومن الاسباب ايضا ان بعض الاطفال لديهم  مثانة حجمها طبيعي و لكن و ظيفتها ذات حجم صغير ..بمعنى اخر ان الطفل لا يستطيع ان يحبس كمية كبيرة من البول فترة طويلة فنراه يترد على الحمام بكثرة في النهار
 - و دراسات اخرى اظهرت وجود نقص في هرمون ANT DIURTIC HORMONE  في فترة الليل و هذا الهرمون يتحكم في عملية البول
ايضا الضغط و التوتر النفسى عند الاطفال  يسبب التبول اللاارادي:
 - مثل ولادة طفل جديد في العائلة
 - بداية ذهاب الطفل الى حضانة
 - تغير المربية او اختفاء الام عن الطفل
 - الانتقال الى مسكن جديد
 - مشاكل او اختلافات عائلية
الاسباب العضوية :
 - التهابات في المثانة و ذلك يتم الكشف عنها باجراء بعض التحاليل المختبرية و تكون مصاحبة في بعض الاحيان  حرقة و رغبة شديدة في التبول.
 - السكري  DM.
 - الصرع يكون مصاحب في بعض الاحيان بتبول لاارادي .
 - الاعراض جانبية لبعض الادوية .
 - من المهم جدا الابتعاد عن  النقد والتجريح سواء كان من الام او الاب او الاخوان فالتهكم و العبارات الساخرة تزيد المشكلة و تؤخر العلاج .. تؤ ثر في  نفسية الطفل و تقلل من ثقته بنفسه .

 - التدريب  المبكر لاستعمال او التدريب على الحمام : مهم فمع وجود الحفائظ السهلة تقاعست الامهات عن تدريب الطفل في سن مبكرة . و ذكرت احصائيات انه في عام 1961 10% فقط من الاطفال كانوا يلبسون الحفائظ في عمر 2 ½  سنة , بالمقارنة مع عام 1997 يوجد 78% يلبسونها في نفس العمر فكلما كان الطفل كبيرا كلما تعلم و سائل اكثر لمقاومة التدريب.
 - العلاج  السلوكي : مهم جدا و فعال و بالذات لو تم بطريقة متقنة .
 -  التدريب الطفل نهارا ليؤخر الرغبة في التبول .
 - ايضا تقليل كمية السوائل قبل النوم .
 - هناك بعض الادوية المفيدة و التى لا نلجا لها الا بعد استعمال العلاج السلوكي و العائلي .


                         د. رابية حكيم

                        تخصص الطب النفسي للاطفال من جامعةلندن

موقع النفسي

للبروفسور عبدالله السبيعي

القصل الثالث من كتاب دليلك للتعامل مع التوحد

الفصل الرابع

التدريب على الحمام لاطفال التوحد من كتاب دليلك

رسالة من مركز توحد فى بغداد

اشك ان طفلي مصاب بالتوحد..ماذا افعل؟ 

مقطتفات من اسئلتكم خاصة بالتوحد الجزءالاول

مقتطفات من اسئلتكم خاصة بالتوحد   الجزء الثاني

CHAT مقياس

ا