Dr. Rabia Hakeem,  Child and Adolescent Psychiatrist

د. رابية ابراهيم حكيم

تخصص الطب النفسي للاطفال من جامعة لندن \كينكز كولج  

والطب النفسي العام من الكلية الملكية بايرلندا

وشهادة ترخيص بتطبيق الاختبارات الخاصة بالتوحد من جامعة كامبردج 

Certified  ADOS & ADI-R

 وشهادة في الارشاد الزوجي والعائلي

من  المعهد الارشادي بقلاسكو بريطانيا 

Institute of Counselling

موقع شخصي ارشادي انشأ منذ عام 2000 يهتم بالمشاكل السلوكية والتوحد لدي الاطفال

 ملاحظة : جميع المعلمومات وضعت للمعرفة فقط ولا تغني عن زيارة الطبيب

 

جمعية المودة للتنمية الاسرية   تقدم استشارات مجانية  لتحسين مهارات الاتصال الايجابي بين افراد الاسرة  اتصل على الرقم 920001426 وتقدم ايضا دورات للمقبلين على الزواج

www.almawaddah.org.sa

 

 

 

بسم الله الرحمن الرحيم

 

 طفلي قارب على عمر السنتين ... لا يتكلم  ... اناديه لا يرد بعض الاحيان ....  هو ذكي جدا ..ولكني اشك انه مصاب بالتوحد ..اشعر ان الخوف والقلق يحطمني..من خلال تصفحي للانترنت وجدت ..بعض الاعراض لديه..... يا ترى هل هو مصاب بالتوحد فعلا ؟ ..ام هى فقط بعض الاعراض المشابهه ؟   لا احد يعرف مقدار ما اعانيه الا من هو مثلى ... .انه ولدى الاول ...انى حتى من كثرة التفكير لا انام الليل ...ارجوك يا دكتورة اريد ان اتحدث اليك حتى يطمئن قلبي  هل هو فعلا لديه اعراض من التوحد ام لا  ؟

 

اهلا وسهلا بك عزيزتي انا ايضا احب ان اتحدث اليك واصحح كثير من المفاهيم الخاطئة او المرعبة التي تسبب لك القلق الشديد.

واليوم فضل من الله اني استطيع التواصل معك ولكن ربما للاسف الظروف لا تسمح لي بالتواصل مع جميع الامهات مثلك...لذا سوف انشر حديثي معك حتى تعم الفائدة

اولا  اختي الكريمة ....لا انا.. ولا اى مختص اخر يستطيع ان يشخص طفل بالتوحد فقط بالهاتف..وايضا فى نفس الوقت لا يستطيع ان ينفى ذلك  بدون الكشف على الطفل وعمل الاختبار اللازم له   ..فهذه امانة .

 هونى  عليك لا تجعلى الخوف والقلق يشل تفكيرك...اهدئي   وسوف اذكر لك خطوات هامة جدا

يجب ان تعلمي فى البداية ان كلمة توحد لا تعني تخلف عقلي (الا فى الحالات  الشديدة من التوحد يصاحبها تخلف عقلي)

 

هذا ومركز ابحاث التوحد فى امريكا يرفع شعار ان التوحد قابل للشفاء   www.autism.com

ايضا هذا رابط لاطفال شفوا من التوحد (فيديو من اليوتيوب)

www.childguidanceclinic.com/recovery.htm

وهناك العديد من القصص الناجحة على اليوتيوب  فقط اكتبي فى محرك البحث    autism and biomedical intervention

 

 كلمة توحد  هى فقط  صعوبة فى التواصل سواء بالكلام او التفاعل مع الاخرين والاستجابة لمداخلاتهم مع وجود احيانا بعض الحركات المتكررة او الاهتمامات الغريبة ومن هنا تاتي اختلاف درجات التوحد  تتراوح درجتها وقوتها من طفل الى اخر فهناك من لديه توحد بسيط او متوسط او شديد وهناك ايضا ( وهم عدد كبير ) من لديه سمات من التوحد فقط اى ان ليس كل الاعراض موجودة  وهو ما يسمى   PPD NOS  وهناك ايضا كثير من التوحديين  يدرسون فى المدارس العادية ...والجامعات...

اذا الجميع هنا  قابل للتعلم والتدريب ...هناك العديد من الاطفال الذين شخصوا بالتوحد عند عمر مبكر... وعند اعادة الاختبار بعد سنتين او اكثر ..وجدنا ان التوحد اختفى او بقى اعراض بسيطة جدا...وذلك بسبب التشخيص المبكر والتدريب التعليمى المكثف سواء كان فى المنزل او المركز المتخصص  ( والبرامج التعليمية مثبتة فعاليتها بالابحاث)...لذا من الصعب على اى مختص نفي التوحد.. بدون تاكد وعمل اختبار حتى لا يضيع على الطفل فرصة الشفاء

اذا شكك هنا ..قد يكون مفيد لطفلك وينقذه من التوحد...اذا كان هناك فعلا توحد.. لانك سوف تبدائى ببرامج تعليمية  مكثفة معه فى البيت  من تعليم وتخاطب ... الخ   ..واذا لم يكن توحد انت لم تخسري شيئا ... بل على العكس كسب طفلك تعليم واهتمام مكثف......اذا  لا داعي للقلق  ولا الخوف ...نحن نريدكى  قوية ..حتى تستطعين مساعدة ابنك

الان اتمنى ان تكون الكلمات السابقة ...اوضحت الصورة لك اكثر...الخطوة التالية

هي البدء بتحسين وضعه الحالي ..انت ذكرت انه لا يتكلم  اذا هو لديه ضعف لغوي وهذا لوحده يحتاج اهتمام كبير وتدخل مبكر

 وعادة انا لا استهين ابدا فى الضعف اللغوي لدي الطفل...  بغض النظر عن وجود توحد او لا ...ولا اتركه للوقت وحتى لو كان احد الوالدين كان لديه ضعف لغوي في صغره  ...لسبب بسيط انه لو بدانا التدريب مبكرا فى العمر الصغير تكون النتائج ايجابية   ...لذا مهم البدء بالارشادات التالية من اليوم لكسب الوقت

1. ابعاد الاجهزة الالكترونية مثل اى باد والجوال وبرامج الكبيوتر بالاضافة الى قفل التلفزيون وابعاده تماما حتى لو ادى الامر الى اخراجه من المنزل لفترة مؤقتة ..فبرامج التلفزيون وبرامج الاطفال لا تعلم اللغة .. فهى تجعله فى عالم اخر .. فالطفل لا يسمع ولا يشعر بالافراد فى المنزل ..ولا يسمع ولا يتعلم من كلامهم فالغة تحتاج الى تجاوب مع شخص اخر  (فمثلا انت لن تتعلمي لغة صينية بمجرد مشاهدتك يوميا لبرامج صينية ) ..انا اعرف ان الموضوع قد يكون فيه صعوبه لتغير نظام البيت ولكنه سوف يحسن لغته وفهمه للكلام ..بحيث ان الوقت الذى يعطى للتلفزيون يعوض باللعب التعليمي والتخاطب على الاقل من 3 الى 4 ساعات فى اليوم بشكل متقطع   بمعني لو كان عمره سنتين ممكن يركز معاكي دقيقتين ثم يذهب بعيدا ويرجع ثاني وهكذا  ايضا مهم جعل الجلسة التعليمية ممتعة وفيها مرح وحيوية وضحك ..وكذلك استعمال عبارات مثل شاطر برافو ..وحمله الى اعلى كنوع من المكافاة  ... التدريب يكون على اللغة التعبيرية واللغة الاستقبالية  وتمارين لزيادة التواصل البصري وتمارين اخرى للمهارات الادراكية وتاذر العين مع اليد ..ومهارة التقليد والعضلات الصغيرة ومهارة الاعتماد على النفس ومهارة التواصل الاجتماعي .. .

مثال برنامج تعليمي لعمر السنتين   :  التركيز على نطق الكلام ..محاولة عدم اعطاءه ما يريد الا لو نطق بحرف او جزء من الكلمة  .. وتمارين على فهم الكلام  مثل اعطاءه امر ومثليه امامه.. اعطى امر بصوت واضح (اعطنى الكرة )  اذا لم بنفذ ادفعيه بلطف نحو الكرة وضعي يدك فوق يده وامسكي الكرة واعطها لنفسك  .. لا تنسي كلمات التشجيع والتصفيق .. والتهليل  كرري عدة مرات الى ان يفهم وينفذ الامر لوحده ..ممكن ان تضيفي اوامر مختلفة  مثل افتح العلبة \ اعطي بابا منديل ..الخ       المهارات الادراكية  : مثل تصنيف لونين احمر \ اخضر  او اشكال هندسية مثل دوائر مربعات ..الخ  مفهوم اكبر \ اصغر مثل ملاعق صغيرة \ ملاعق كبيرة وتصنيفها  ..مهارات اخرى الاعتماد على النفس ..التدريب على الحمام \ ياكل نفسه يشرب نفسه ...ايضا مهارة تاذر العين مع اليد .. وهى اساس مهارة الكتابة  مثل رسم خط مستقيم او محاولة تلوين   العضلات الصغيرة والكبيرة مثل رمي الكرة \ تشكيل الصلصال بيده الصغيرة يقوي الاصابع \ طلوع الدرج ركوب العجلة..    طبعا الاهم فى البرنامج التعليمي هو الجانب اللغوي ..هو لابد ان ياخذ معظم الوقت 

 

2. لكي يكون التعليم فعال وياتي بنتيجة ايجابية لا بد من الاهتمام بموضوع الغذاء لانه يؤثر على خلايا المخ الذي بدوره يؤثر على القدرة على التعلم... وعادة كيماء الخلايا تأتي من نوع الطعام الذى ناكله ...وهناك ما بسمى  علاقة الامعاء بالمخ

Gut Brain Connection

 فمهم منع السكريات والحلويات والشكولاتة واستبدالها بالفواكه الطبيعية والعسل ..حيث ان كثرة السكريات تزيد الحركة وتقلل التركيز وتزيد الفطريات في الامعاء وهذه الفطريات تعطي سموم تذهب لخلايا المخ وتأخر المسيرة التعليمة ...للاسف كثير يتهاون فى هذه الجزئية على اساس انه يحرم طفله من السكر ولكن هذا هو الصحي لجميع الاطفال..فنحن من عادتنا اطعام اطفالنا سكريات تقريبا يوميا وذلك غير صحي اطلاقا ويؤثر على خلايا المخ وتركيزه بالذات للذين لديهم اعراض او ضعف لغوي...كذلك منع الاطعمة المصنعة  والتي تحتوي مواد مضافة او ملونة ونكهات صناعية مثل نكهة الفراولة او نكهة الفانيليا ..ومنع اليسكويت والكيك المصنع والعصائر المعلبة  والمشروبات الغازية وايضا ابطاطا شبس المصنعة والمربى ونوتلا واندومي والشوربات سريعة التحضير ...الخ واستبدالها بالطبخ المنزلي والعصائر الطبيعة

جربي اسبوع واحد فقط وسوف ترى فرق كبير

3. عن طريق طبيب الاطفال اجعليه يصف لك زيت كبد الحوت لاحتواءه على الاوميقا 3  فهو يساعد على الكلام وفيتامينات شاملة تحتوى على فيتامين بي

4. مهم ايجاب المختص المناسب للتشخيص ... حيث ان اى طفل لديه ضعف لغوي لا بد من عمل اختبار التوحد  حتى اذا كانت هناك اعراض او سمات  لا قدر الله نتمكن من انقاذه مبكرا   

 وفى هذا الخصوص احب ان اذكر ان تشخيص التوحد يحتاج الى تدريب على الاختبارات الخاصة به ..لذا قد يكون عدد الاطباء الذين يشخصونه محدود....لمعرفة اسماء مشهورة ولها خبرة فى التشخيص من المفيد الاتصال بمراكز التوحد فى بلدك وسؤالهم عن اسماء الاطباء النفسيين  او الاخصائئين النفسيين المعتمدين لديهم فى التشخيص ..وذلك عن طريق التقارير التى لديهم  ....فى هذا الرابط  الخاص اسماء وهواتف مراكز التوحد فى معظم الوطن العربى ( الخليج \ مصر \ سوريا \ الاردن \ ليبيا \لبنان \ العراق)

اسماء المراكز

حتى تصلي للطبيب النفسي  المناسب ....ارجوك وهذا هام جدا  ان لا تضيعى الوقت وابدئى بتنظيم وقت طفلك كما ذكرت اعلاه وسوف ترى اختلاف كبير فى النتيجة

 الطبيب النفسي    سوف يكشف على ابنك من الناحية الطبيبة ويستبعد اى امراض لا سمح الله  وسوف يقوم بعمل تحاليل مثل اختبار السمع وتحاليل الدم للغدة الدرقية  وتخطيط المخ ..وتحاليل الكرومزومات... الخ  ....ثم بعد ذلك ...سوف يعطيكي تقرير طبى ..ملخص لحالة طفلك بالكامل ..احرصى على الحصول على هذا التقرير ...واطلبيه اذا لم يقدم لك ....فهو هام جدا ....به يتم قبول ابنك فى المراكز التعليمية ...وبه ايضا نستطيع مقارنة الحالة بعد سنة او اكثر...

 

قد يتبادر الى ذهنك ما الفرق بين الطبيب النفسي والاخصائي النفسي؟ الجواب هو ان الطبيب النفسي له صلاحية الادوية والتحاليل الطبية  اما الاخصائي النفسي هو خريج علم نفس وبقوم بعمل اختبارات الذكاء والاختبارات النفسية والتحليل النفسي...

فى تشخيص التوحد هناك اطباء معروفين بخبرتهم بالتشخيص وابضا هناك اخصائيين كذلك وهذا يختلف من بلد اى اخر 

,

الان ما هى العلاجات الاخرى التى قد تساعد   ..هناك التدخل الطبى الحيوى ...الذى يتبناه مركز ابحاث التوحد

www.autism.com

 

تنبيه هام : عدم استعمال اى حمية او فيتامينات او اى من علاجات التدخل الطبى الحيوي من دون اشراف طبي

مفهوم العلاج الطبى الحيوى  هو يقيم الجسم بشكل كامل  وهل يوجد خلل او اضرابات  قد يكون اضطراب للجهاز المناعي او الجهاز الهضمى او العصبى او اضطرابات فى الميتابوليزم (الايض) وعلى الطبيب ان يحل اللغز او البزلز  ويبحث عن المشكلة بعمل تحاليل متعددة ليعرف ما هى مشكلة الطفل ..وكل طفل مختلف عن غيره    وفى الصورة توضيح اكثر 

 التدخل الطبي الحيوي غير معتمد فى كليات الطب التقليدي  لهذا الكثير من الاطباء لا يعرفه او لا يرغب فى تنفيذه  ... الاطباء المتخصصين فيه عددهم محدود جدا سواء كان في امريكا او خارجها  ويسموا قديما باطباء دان   وهو يشبه الطب الوظيفي  الذى شرحناه سابقا 

 

 

 

 

العودة لصفحة التوحد

العودة للصفحة الرئيسية

 

 

 

 

Hit Counter

 

 

 

 

 

موقع ادراك للطب النفسي

فى مدينة الرياض

استاذنا  بروفسور الطب النفسي الدكتور عبدالله السبيعي  

 

Food is Medicine